▲罗大伦,北京中医药大学中医诊断学博士,原任北京电视台《养生堂》节目主编。曾在CCTV《百家讲坛》栏目主讲《大国医》《名医是这样成名的》系列。
罗大伦博士说,今天这个文章,并不是推荐大家都去使用黄连素,而是给大家介绍一个思路,这是有着大量的研究基础,而且我亲眼见到有患者服用效果卓著的。
对于年高体弱之人,不推荐此法。对于身体状态尚可之人,我觉得除了阳虚体质的,可以试用。
一对50岁左右的企业家夫妇
用黄连素治好了“三高”
我的父母在海南结识了好多的新朋友,尤其与我母亲跳广场舞的朋友,更是亲密,所以她们经常在一起交流保健心得。
去年母亲的一位朋友和她丈夫到我们家作客,期间她丈夫问我一个问题,说是专程咨询的。
这位先生之前是企业家,夫妇俩五十岁,就放下一切,来海南养生了,但因为当年纵横商海,所以身体也有些问题,比如血脂高、血糖高、血压高。
他自述服用过很多药,效果不佳,可不知道从哪里听来的信息,说吃黄连素可以治疗这些问题,于是就认真开始服用。
结果,两个月后,居然指标全部正常了!
这次来是专门问我可不可以一直服用?
他拿出了服药之前和服药之后的各种检查单,让我看一下他的指标的变化,停药之后,他又检测了几次,都是正常。
我看了下,检查非常详尽,对比也很明显。
我于是问他,服用期间大便状态如何?他回答一直正常。
我又问他,是如何了解这个方法的?他说是老年人中流传的。
后来他去北京一家大医院,问过一位医生,中医回答:
你是怎么知道这个方法的?这是一个很好的方法,可以吃。服用方法是每次三片(0.3克),每天三次。
这让我很吃惊,这个科研领域的研究成果,老百姓已经使用这么广泛,是我没有想到的。
那么,这到底是怎么回事儿呢?到底靠谱吗?
科研工作者对黄连素的研究成果
▲发表在《自然》杂志子刊《自然医学》上的一篇有关黄连素研究文章的部分摘要
我就把科研工作者这些年的研究成果写给大家。
黄连素,又叫盐酸小檗碱,是从中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,具有显著的抑菌作用。其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。
但是,随着研究的深入,医学人员发现,除了用于感染性腹泻外,现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心率失常、降低胆固醇等作用。
科研工作者与临床医师联手,从基因序列、细胞、动物实验以及临床治疗等多个层面,对小檗碱降低血中胆固醇和甘油三酯的药理作用、药效和分子机理进行了系统研究。
研究成果发表在权威杂志《自然医学》上,受到高度评价,甚至有人推断,盐酸小檗碱的研究,有可能是继青蒿素之后,又一个可以在国际医药界夺标的一个项目。
▲盐酸小檗碱
临床研究表明,口服小檗碱(三个月每日1克)可以使高血脂病人的胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%~35%,这一结果进一步被高血脂金色仓鼠模型动物实验所证实。
这项研究结果发表后被欧美多个研究单位和医院证实,使小檗碱成为很有前景的降血脂药物。
《自然》杂志“编者按”表示:
中国的黄连素是“他汀类”药物的理想补充。
由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,因此,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。
同时,研究显示,盐酸小檗碱同时也有降低血压的作用,这是由于小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。
也有研究表明,黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次,每项次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。
中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。
每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7-12天,能使心悸、气短、胸闷等症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。
科研成果显示:
黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。
黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显。
黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。
由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。
具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2-3个疗程。
以上内容,摘录自各种科研综述。
其实,科研人员的研究成果要更加具体详细,在这个领域,我们已经取得了非常多的成果了,只是我们普通非科研人员不清楚而已。
既然黄连素如此有效,
我们可以拿来服用吗?
要回答这个问题,首先要搞清几个问题:
“黄连素”不是“复方黄连素”。
我们所提到的,是单纯的黄连素,药瓶上的主要名字,是盐酸小檗碱。
而复方黄连素,是里面加入木香等其他中药,是一个复方,治疗腹泻的,与我们讲的不是一个药品,要提醒大家注意。
这个黄连素(盐酸小檗碱)还是中药吗?
这个问题很复杂,它是从黄连等中药里提纯的,但成分与黄连有着很大的区别,中药黄连的成分会有很多种,而小檗碱只是其中的一种,严格地说,它与青蒿素一样,是从中药里面提纯的化学制剂。
黄连素可以按照中医的理论来指导应用吗?
这是最需要解决的问题,如果把黄连素当做单纯的化学制剂,则不需要按照中医的指导来使用,似乎所有的三高人群都可以用,那么这样做合理吗?
其实,中药黄连里面的化学成分比较复杂,小檗碱(占约7~9)、黄连碱,甲基黄连碱、掌叶防已碱、非洲防己碱等生物碱,尚含黄柏酮、黄柏内酯等。
但是,其中主要成分为小檗碱,既然黄连在传统的中医理论中,是苦寒之药,有清热泻火的作用,那么,作为黄连主要成分的小檗碱,或多或少也应该具有黄连的属性,应该借鉴中医理论的内容。
所以,我建议身体体质是阳虚之人,要慎重使用此药,这是比较稳妥的做法。
既然有科研成果,推荐使用吗?
我觉得对于年高体弱之人,我是不推荐此法的。
因为虽然科研成果如此,但是毕竟这并没有大规模地应用于临床,所以对于老人,要保持慎重。
对于身体状态尚可之人,我觉得除了阳虚体质的,可以试用。
因为毕竟国内外的临床都做过了,效果是可以肯定的,只是是否完全可以控制三高,我觉得还是因人而异,但是效果一定是有的。
而且,我的观察,用足量很关键,一般是每日0.9克,如果低于这个用量,效果并不如意。
写这个文章,并不是推荐大家都去使用黄连素,而是给大家介绍一个思路,这是有着大量的研究基础,而且我亲眼见到有患者服用效果卓著的。
但是,这个方法并不完全属于中医领域的方法,而且有一定的前沿性,所以,我今天仅仅是介绍一下,希望这个方法今后可以得到更多的验证支持,成为保护人类健康的新星。
黄连素,又一个走上神坛的中药
物美价廉的中药黄连素通常用来治疗痢疾和肠炎,但是今后它可能还可以用于防治冠心病、糖尿病——
南京市第一医院魏敬教授等专家在临床上发现:黄连素具有降血糖及降血脂功能,并从分子水平揭开了黄连素降血脂的奥秘。
研究成果发表在世界权威杂志《自然》上,成为发掘祖国医药宝库中一个重要事件,也标志着我国天然药物研究获得世界领先的成就。
黄连素究竟是通过什么途径起到降糖降脂作用的?
为了揭开这个谜底,南京市第一医院魏敬主任、中国医学科学院医药生物技术研究所蒋建东教授,等十几位专家联手开展了攻关。
南京市第一医院科教处副处长王书奎博士说,专家分别进行了细胞、动物实验和临床研究,证实黄连素促进肝细胞对“低密度脂蛋白”的吸收,从而降低血脂,其作用机理与“他汀类”药物完全不同,但降脂效果等同于“他汀类”药物,对病人肝肾功能无明显影响。
具体用法:用黄连素治疗高血脂症一个疗程——每日3次,每次0.3克,连服20天后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。
黄连素的降压作用也很好,多数老年高血压患者服药后,血压可降至正常范围。这是由于黄连素中的小蘖碱,可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。
黄连素亦有降血糖、尿糖的作用
糖尿病病人每日口服4次,每项次0.4克,服1-3个月后,能使血糖降至正常水平。
中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。
具体用法:每日口服黄连素4次,每次0.4克,连服7-12天,能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。
黄连素改善心律失常
科研成果显示:黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。
黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显,其有效率可达90%以上。
其机理可能是,黄连素对血管平滑肌a受体有抑制作用,这种作用可以减轻冠状动脉的收缩,改善心肌缺血,从而起到治疗室性心律失常的作用。
具体用法:成人每次口服0.4克(0.1克/片),1日服4次,显效后继续服用5日,随后可减成维持量,即每次口服0.2~0.3克,每日服3次,一般4~6周为一个疗程。
黄连素还有一定的防癌作用
患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病的人经常服用,既有治疗作用,又可防治发生癌变。
黄连素对防治短暂性脑缺血发作亦有良好效果。短暂性脑缺血发作是脑栓塞的一个重要危险因素,如不及时控制,约有半数可诱发脑栓塞而致生命危险。
由于短暂性脑缺血发作的发生及转归与血小板聚集力密切相关,所以抗血小板凝集剂如阿司匹林早已成为治疗短暂性脑缺血发作,预防脑梗塞的有效药物。黄连素如同阿司匹林可抑制血小板凝集,并且作用更为广泛,是比阿司匹林更加有效的药物。
由于黄连素药源广,副作用小,易被病人接受,因而可用于短暂性脑缺血发作的治疗。
具体用法:每日0.9克,分三次口服,连续治疗30天为一疗程,可用2-3个疗程。
黄连素的抗菌能力颇强
体外试验表明它的抗菌谱十分广泛,临床上主要用于治疗消化 ( 消化食品 )系统感染,如急性胃肠炎 、痢疾等。
黄连素治疗心血管疾病有良效
抗心律失常
心律失常通常表现为心跳的节律变得不匀齐,或心跳的频率过快、过慢等。
新近发现黄连素具有抗心律失常的作用,能够治疗多种类型的心律紊乱,而且对心率、血压 ( 血压食品)、 肝肾功能、血象无不良影响。
绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点,而黄连素则能加强心肌的收缩力,因此,可用盐酸小檗碱治疗。如对多种心动过速患者:
具体用法:每次口服0.3~0.6克,一天四次,2~4个星期为一个疗程。一般7天左右奏效,总有效率为78%。
用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。
抗心力衰竭
当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。
具体用法:可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗,每次0.4~0.6克,一天三次。一般1~5天见效,总有效率为71%。
但急症、重症病人仍需送医院诊治。
抗血小板聚集
不少老年 ( 老年食品 )人常因血栓形成而导致瘫痪,甚至危及生命。其主要原因为血小板聚集率较高之故。
具体用法:每次0.3克,一天四次,2~4个星期为一个疗程,总有效率为95%。
因为盐酸小檗碱能增加血小板内核苷酸的含量,从而达到抑制血小板聚集的目的。
原发性高血压
原发性高血压由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质,引起精神紧张、情绪激动、导致 大脑皮质的功能失调,因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱,以致全身小动脉收缩,而是血压升高。
此时可服盐酸小檗碱治疗:
具体用法:每次0.3~0.6克,一天三四次,4个星期为一个疗程,一般3~6天见效,总有效率为81%,优于复方降压片。